省生态环境厅：

        民盟广东省委员会提出的《关于加大新兴污染物研究和监管力度，保障水环境安全的提案》（第20220065号）和民进广东省委会提出的《关于着手开展我省新污染物监测评估与治理的提案》（第20220090号）收悉。经研究，我委会办意见如下：

        当前，细菌耐药已成为全球公共健康领域的重大挑战，给社会和患者均造成很大危害，是各国政府和社会广泛关注的世界性问题。为进一步贯彻落实《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》，促进合理用药，遏制细菌耐药，我委重点开展了以下工作：

        一、构建多学科协作体系，完善信息化监测平台

        推进全省抗菌药物多学科管控体系构建，指导医疗机构发挥医务、药学、感染性疾病、临床微生物、护理、医院感染管理等多学科专业团队优势，研究建立多学科诊疗的工作机制和标准化操作流程，协同做好抗菌药物管理工作。加强抗菌药物临床应用监测网、真菌病监测网、细菌耐药监测网的扩网和数据报送工作，要求医疗机构要开展细菌真菌耐药、抗菌药物使用、感染性疾病主动监测与前瞻性评价。通过监测掌握抗菌药物应用情况和细菌耐药变化趋势，为制订抗菌药物应用、管理政策提供参考和依据。

        二、加强专档管理的内涵建设，减少不合理预防使用和静脉输注

        落实碳青霉烯类抗菌药物及替加环素临床应用专家共识、评价细则，继续对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素实行专档管理，严格处方开具、审核点评和临床应用。鼓励医疗机构对耐药率较高的含酶抑制剂复合制剂等抗菌药物进行重点监控、专档管理。重点关注联合使用和静脉输注、鞘内注射、关节注射抗菌药物的情况，限制门诊静脉输注抗菌药物，继续加强Ⅰ类和Ⅱ类切口围手术期预防使用抗菌药物的管理。积极开展个体化用药治疗服务，鼓励有条件的医疗机构开展重点抗菌药物的治疗浓度监测，指导临床精准用药。

        三、积极开展抗菌药物知识培训和科普宣教

        建立规范合理的培训考核制度，制订培训大纲和培训计划，对相关医务人员开展法律规章、规范性文件和抗菌药物合理使用等培训考核。建立抗菌药物合理使用定期宣传机制，每年11月第三周与世界卫生组织同步开展宣传活动。充分利用公共媒体、新闻媒体等多种形式，将抗菌药物合理使用科普宣教融入到社区和基层文化活动中。加强对患者合理用药的宣教指导，充分宣传抗菌药物使用误区和不合理使用的危害；在谨慎使用抗菌药物的同时，遵医嘱、足剂量、足疗程地使用抗菌药物。

        下一步，我委将继续加强抗菌药物管理、遏制细菌耐药工作；通过多种形式，多角度、全方位地提升全社会抗生素耐药的认识；积极配合相关部门，通过多部门联合，多措并举、齐抓共管，切实加强我国抗生素耐药基因环境污染治理。

        专此函达。

        广东省卫生健康委

2022年3月11日

（联系人：黄巧萍，联系电话：020-84048014）