粤卫案函〔2021〕252号

民革广东省委会：

　　你委提出的关于完善公共卫生应急管理体系的提案（第20210067号）收悉，经综合省委编办、省教育厅、省工业和信息化厅、省司法厅、省应急管理厅等单位意见，现将有关办理情况答复如下：

　　一、建立健全高效统一的公共卫生应急指挥体系

　　疫情发生以来，我省坚决贯彻落实习近平总书记重要讲话和重要指示批示精神，坚持以“四个一”为引领，完善重大疫情组织协调机制，严格落实“一把手负总责、组建一个专班、制定一个方案、统一一个信息口径”的应急处置机制，2020年1月23日，成立由省委和省政府主要领导同志分别任组长和常务副组长的省疫情防控领导小组（指挥部），指挥部办公室下设九个工作组，由56个省级部门主要负责同志为成员。省新冠肺炎防控领导小组统筹领导全省常态化疫情防控工作，定期分析研判全省疫情形势，动态调整应急响应级别、防控策略和重大防控政策，及时处理相关重大问题，坚持领导小组定期议事和办公室每日一例会，及时研判形势、加强统筹调度、优化运转流程，截至6月27日，共召开467次工作例会。

　　因应疫情形势变化，省疫情防控组建立有关专班和工作机构，进一步保障重点区域、时段、环节、场所疫情防控处置等各项环节。各单位各尽其职、各司其责、密切配合。各地市、各县（市、区）、街道（镇）党委政府坚持守土有责、守土担责、守土尽责，均成立了疫情防控领导小组、指挥部和工作专班，构建起横到边、纵到底的防控网络，全省上下形成统一领导、统一指挥、统一行动的卫生应急工作格局。

　　二、加快构建职能清晰的疾病预防控制网络

　　广东省委、省政府高度重视疾控体系建设，建立起以省市县三级疾病预防控制中心和各类专科疾病防治机构为核心，基层医疗卫生机构为网底，职能清晰、机制顺畅、上下协同的疾病预防控制网络。一是省市县三级疾控中心均纳入了公益一类事业单位，其中省疾控中心和6个市级疾控中心实行参公管理，公益属性进一步彰显，人员队伍数量和质量稳步提升。二是2020年8月，在全国率先部署在乡镇卫生院和社区卫生服务中心加挂疾控中心牌子，进一步强化基层疾控职责。充分整合公共卫生防控救治资源，成立了阳江市公共卫生医院为代表的集“防治管研”一体的公共卫生机构，实行“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”，激发了机构活力。三是新冠肺炎疫情发生后，整合省结核病控制中心和省泗安医院，加快推进建设省公共卫生医学中心（省传染病医院），构筑省级公共卫生防控救治高地。四是聚焦强化公共卫生人才队伍建设和完善重大疫情应对体制机制，以省委省政府及时制定出台《关于进一步加强我省公共卫生人才队伍建设的若干措施》《关于完善重大疫情防控体制机制健全公共卫生应急管理体系的若干意见》两份重要文件，部署对全省公共卫生人才队伍体系进行全方位、多领域、多层次完善补强。提出合理划分并强化各级疾控机构职能，建立医疗机构履行公共卫生职责清单制度等政策措施。

　　三、建立智慧化多点触发医疗机构疾病监测预警机制

　　按照省委、省政府关于加强公共卫生体系建设的总体安排，在省新冠肺炎防控指挥办统筹指挥下，立足于补短板、强弱项、堵漏洞，结合“完善传染病疫情和突发公共卫生事件监测系统，改进不明原因疾病和异常健康事件监测机制，建立智慧化预警多点触发机制，健全多渠道监测预警机制”要求，我委组织实施广东省智慧化多点触发疾病防控预警系统建设，实时采集和精准分析医疗机构的相关数据，目前已将广东省人民医院等35家区域性高水平医院列为我省首批监测医院。在项目实施过程中，结合实际不断优化升级，进一步整合多渠道数据，应用具有学习功能的智能预警模型算法，及时发现传染病或不明原因疾病病例早期异常增多情况后发出预警信号，开放共享预警成果，切实推动我省自动化传染病监测预警改革，提高传染病或不明原因疾病疫情发现和应急响应的速度。

　　四、建立健全分级分层分流重大疫情救治机制

　　近年来，我省持续按照“强基层、建高地、登高峰”的工作思路，着力构建“顶天立地”医疗卫生大格局，全省分级诊疗制度基本建立，医疗卫生服务水平明显提升。科学布局30家省级、16家市级定点救治医院和58家后备医院。定点医院可使用床位数从原有的4470张增加至最高时10476张；投入的医生、护士、其他医务人员从原来的17066人增加至最多时38372人。制定定点救治医院分级启用方案，发生聚集性疫情，按照“四集中”原则，根据需要腾空医院或院区，集中收治新冠肺炎病人。进一步完善医院院感防控机制，先后制定了158项院感防控流程指引，开展院感防控知识线上考核工作。加强基层医疗机构一线监测哨点监测能力，围绕强化医疗机构哨点监测、疫情防控印发相关政策文件38份，指导各地基层医疗机构发挥“哨点”作用。严格落实各项防控规范，加强医务人员全员培训，加大重点科室、关键环节的院感管理力度，严防死守，确保不出现任何纰漏，确保不出现任何问题。在全国率先建立“感控督导员队伍”和集中隔离点“驻点感染防控督导员”机制。

　　五、落实预防为主，加强群防群控

　　坚持在5月12日防灾减灾日前后开展以卫生应急“五进”（进企业、进农村、进社区、进学校、进家庭）主题宣传活动，其中2019年的主题为“医校合作，卫生应急进校园”，在全国率先以设立“卫生健康副校长”为突破口，建立健全医校卫生应急协作机制，2020年我省所有中小学校均已设立卫生健康副校长，使得在校园新冠肺炎疫情防控工作中发挥了不可替代的重要作用。2021年开展“防灾减灾暨卫生应急进企业”主题宣传周系列活动，首次采取“线上直播”和“线下互动”的方式进行。线上直播部分，全省各地市100多家企业超过11万名职工集中观看“新冠疫情企业防控工作要求”、“健康企业的建设”等讲座，线下部分，省疾控中心、省应急医院等的200余名职工在现场开展卫生应急咨询、主题宣讲、互动体验、应急装备展示等宣传工作。进一步普及突发公共卫生事件预防知识，切实提升广大群众和企业职工的灾害卫生应急能力，为健康广东建设营造良好社会氛围。

　　六、下一步工作

　　下一步，将吸收你委的有关建议，做好以下工作。一是建立健全统一高效的应急指挥体系。定期分析形势研判风险，及时处置公共卫生安全问题，固化疫情防控广东经验，落实“四个一”应急处置机制。整合组建公共卫生与重大疾病防控议事协调机构，统筹常态化下公共卫生安全和疫情防控工作。统筹加强公共卫生应急物资储备、生产保供、采购供应、应急运输、市场监管全链条管理。不断完善卫生应急总体预案、专项预案和部门预案，涵盖预防、监测与预警、处置与救援、恢复与重建等全流程应对。建立健全省、市、县区疾控中心三级突发急性传染病防控队伍。二是进一步完善疾控体系改革方案。深入研究改革举措，配合省委改革办完善改革方案，提高改革措施的可行性与前瞻性。对关键的改革点进一步细化实化，并突出我省毗邻港澳的现实需求和中医药特色等。加强与省委改革办、省委编办及相关的单位的沟通协调，尤其是涉及机构改革与人员编制等问题，全力争取各级政府部门给政策、增编制、投资源，深入分析省-市-县疾控体系运行机制、管理机制等关键问题。推动实施高水平疾控中心建设，培养引进高层次公共卫生人才。三是提升重大疫情医疗救治能力。根据《广东省公共卫生防控救治能力建设三年行动计划（2020-2022年）的通知》（粤卫〔2020〕9号），省级财政投入2.85亿元，实施县级医院救治能力提升工程。在全省57个县（市）各选择1-2家公立医院，统筹预检分诊、发热门诊、病原检测和临床检查等设置，改善业务用房条件，提高医疗装备水平，完善后勤保障设施，提升诊疗环境。因地制宜改扩建相对独立的可转换传染病区，开展发热门诊规范化建设，完善医技和化验室仪器设备，提高医院的快速检测和诊疗水平。规范化设置可转换传染病区和负压手术室，按照编制床位的2-5%扩增可转换ICU床位，配置呼吸机、负压担架和负压救护车等必要医疗设备，疫情时可立即转换，提升县级医院传染病救治能力。四是提升群众防疫知识水平。继续开展突发公共卫生事件预防、卫生应急等常态化宣传工作，推动将公共卫生应急管理普法宣传列入“八五”普法规划，广泛开展疫情防控、传染病防治、公共卫生安全、防灾减灾等方面的法治宣传教育。依托“5.12”全国防灾减灾日等重要时间节点，采取灵活的方式有针对性组织开展主题宣传活动。不断探索以更多元化的形式举办相关主题宣传周活动，切实提高人民群众的突发公共卫生事件预防和应对能力。

　　专此答复，诚挚感谢你委对我们工作的关心和支持，欢迎你委继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广东省卫生健康委

　　          2021年6月28日

　　（联系人：陈智，联系电话：020-83770103）