粤卫案函〔2021〕182号

许红代表：

　　您提出的关于在全省实施儿童六龄齿免费窝沟封闭项目的建议（第1277号）收悉。经综合省委宣传部，省财政厅、教育厅等单位意见，现答复如下：

　　近年来，省委、省政府高度重视健康口腔疾病防治工作，2017年《广东省人民政府办公厅关于印发广东省防治慢性病中长期规划(2017-2025年)的通知》（粤府办〔2017〕47号）印发，明确提出12岁儿童患龋率（%）控制在32%以内的具体指标。2019年，我委印发《广东省健康口腔行动实施方案（2019-2025年）》（粤卫办疾控函〔2019〕13号），提出了全省口腔卫生服务能力整体提升，儿童、老年人等重点人群口腔保健水平稳步提高的工作目标。科学证明窝沟封闭能有效地预防和阻止青少年儿童乳磨牙和恒磨牙咬合面窝沟龋，能延缓初始龋损的进展，防龋效果良好。儿童口腔健康问题得到社会各界广泛关注，近年来，我省在大力推进儿童口腔疾病防治工作中取得了一定成效。

　　一、我省已开展儿童口腔卫生保健及窝沟封闭项目情况

　　（一）加大财政投入，保障儿童口腔卫生健康。各级财政加大投入支持我省开展儿童口腔疾病综合干预项目。一是2014-2020年，中央财政累计投入503.5万，共为我省89585名适龄儿童进行了口腔检查，实施窝沟封闭50073人，封闭154648颗牙。二是2009-2020年，省财政累计投入862.4万，在我省部分地区开展窝沟封闭预防儿童六龄牙龋齿试点项目，共为141607名适龄儿童进行了口腔检查，为76175名适龄儿童进行了窝沟封闭，封闭228452颗牙。三是广州市（2011年）、深圳市（2009年）、珠海市（2018年）、东莞市（2015年）开始实施窝沟封闭预防儿童六龄牙龋齿试点项目，广州市实施10年来，累计投入约8659万，为160.04万儿童进行口腔检查，实施窝沟封闭92.94万人，封闭270.25万颗牙；深圳市从2009年起，累计投入约8000万，为78.86万名适龄儿童进行了口腔检查，实施窝沟封闭53.85万人，封闭181.4万颗牙；东莞市累计投入约7800万，为55.42万名适龄儿童进行了口腔检查，实施窝沟封闭35.58万人，封闭110.16万颗牙；珠海市累计投入约568万，为5.22万名适龄儿童进行了口腔检查，实施窝沟封闭2.27万人，封闭7.18万颗牙。

　　（二）建立健全全省口腔疾病防治服务体系。在省委省政府的统一工作部署下，省卫生健康委、财政厅、教育厅等部门密切配合，已形成“政府主导，社会参与，预防为主，防治结合”的口腔疾病防治的工作机制。2009年，我委确立南方医科大学口腔医院（广东省口腔医院）为省牙病防治指导中心，负责实施全省口腔疾病预防控制规划、宣传和普及口腔疾病防治知识，指导全省儿童口腔疾病综合干预项目的实施和质控评估，收集统计口腔疾病预防控制的相关信息、数据等，并推进建立省、市、县三级牙病防治指导中心。以牙病防治中心为主，联合各地口腔医疗机构、疾病预防机构、基层医疗卫生机构，开展了多部门共同承担的本地区口腔疾病医防融合防治工作模式，建立健全了我省口腔疾病防治网络。

　　（三）不断推进儿童口腔疾病防治覆盖面。从2009年起，我省陆续扩大儿童口腔疾病干预项目覆盖地市，实施“窝沟封闭”和“局部涂氟”试点项目，广州、深圳、东莞、珠海市将“儿童新生恒牙窝沟封闭项目”列入当地民生实事，加大市级财政实施全覆盖窝沟封闭项目。截至2020年底，我省学龄儿童窝沟封闭项目覆盖地市19个的87个县区（地市覆盖率达到90.5%）；学龄前儿童局部用氟项目覆盖地市9个，为全省55.98万名适龄儿童免费口腔健康教育和口腔健康检查，其中完成30.89万名适龄儿童97.29万颗新生恒牙的窝沟封闭；完成12.61万名学龄前儿童的乳牙局部涂氟。

　　（四）持续加强口腔保健和健康教育。省卫生健康委协同教育、宣传等部门，加强口腔健康科普知识的宣传倡导，提高学生口腔健康知识和技能水平。一是以课程为主要载体，落实口腔保健健康教育。以《体育与健康》课程为载体，着重教育小学生口腔保健的健康知识，培养清洁口腔、定期检查的健康行为方式。二是以“爱牙日”为契机，开展丰富多彩的主题宣教活动。结合“爱牙日”“师生健康中国健康”等主题宣传活动，部署各级教育行政部门和中小学校开展专家讲座、主题班会、刷牙比赛等活动，通过宣传栏、广播、校讯通、微信公众号等传播媒介进行广泛宣传；三是通过主流媒体推出爱牙知识主题报道。如在南方日报、南方都市报、广州日报、羊城派等主流媒体推出青少年儿童口腔健康现状、口腔健康保护科普知识等宣传报道，结合六一儿童节推出牙科医院《这样做儿保牙保 可让宝宝少生病》直播，进一步加强儿童口腔卫生知识的宣传。四是建立学生口腔健康档案。我省将口腔健康检查列为中小学生健康体检的必检项目，中小学生每年都能接受一次包括口腔健康检查在内的健康体检，并建立健康档案。

　　（五）加强重点人群口腔健康监测与干预。省卫生健康委联合省教育厅每年组织实施“全国学生常见病和健康影响因素监测与干预工作”，及时掌握学生龋齿等常见病情况，研究相关影响因素，并组织开展专家进校园、健康父母行动、重点人群关爱等干预工作，提升学生口腔健康水平。2021年，在国家卫生健康委的工作部署下，我委出台了《关于印发广东省重点人群口腔健康监测实施方案的通知》（粤卫办疾控函〔2021〕13号），成立监测项目工作组和专家组，旨在监测我省城乡居民口腔健康状况、不同人群的龋病和牙周疾病等口腔常见疾病的患病状况，儿童重点人群包括分别为3岁、5岁儿童和12岁学生，为下一步提升全省儿童口腔健康水平提供数据支撑。

　　二、下一步工作

　　一是依托项目推进，继续加大儿童口腔疾病预防覆盖面。我委继续加强与省教育厅、财政厅等多部门协作，共同推动省、市、县三级口腔疾病防治体系医防融合工作模式，高质推进中央、省级及各市级财政支持儿童口腔疾病预防项目实施。

　　二是加大儿童口腔疾病防治宣传力度。配合宣传部门积极开展口腔健康教育和健康促进，提高口腔健康意识和素质，通过传统媒体和新媒体等多种渠道，广泛开展儿童口腔健康宣传，普及窝沟封闭知识，提高家长和适龄儿童的知晓率和参与度。

　　三是针对代表提出“全面实施儿童六龄齿免费窝沟封闭项目”我委将组织专家提出可行性专业方案,会同教育、财政等有关部门积极讨论并推进落地。

　　专此答复，诚挚感谢您对我委工作的关心和支持。

　　广东省卫生健康委

　　2021年6月7日

　　（联系人：刘瑞，联系电话：020-83820690）