粤卫案函〔2021〕195号

陈健生委员：

　　您提出的《关于加强大型医院安保力量保障医护人员人身安全的提案》（第20210114号）收悉。经综合省教育厅、省委宣传部、省公安厅等单位意见，现将办理有关情况答复如下：

　　一、关于医生培养

　　近年来，省教育厅落实立德树人根本任务，准确把握医学教育发展的新理念、新定位、新内涵，以新医科建设为抓手，坚持优先发展、坚持改革创新、坚持医教协同，着力培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者，为健康广东、健康湾区提供强有力的人才保障。

　　（一）全面加强医学教育。一批医药高校和医药学科先后列入高水平大学、高等教育“冲一流、补短板、强特色”等重点建设计划，近三年省财政共安排南方医科大学、广州中医药大学、广东医科大学、广东药科大学等医药高校专项补助超过10亿元，医学教育体系得到不断加强。全省共有开设医药类专业本科高校23所、高职院校28所、中职学校49所，建立了涵盖中职、专科、本科、硕士和博士研究生的医学类专业人才培养体系，基本建立“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医学人才培养体系；普通高校医药类专业在校生20.3万人，研究生、本科、专科分别为3.2万人、8.1万人、9.0万人，数量居全国前列。

　　（二）深化医学教育改革。引导高校将医学职业素养教育贯穿于人才培养全过程，以岗位胜任能力为培养导向，着力实施卓越医学人才教育培养计划，组织开展临床医学、康复治疗学等93个医学类专业综合改革。如汕头大学医学院构建以HEART（医者仁心）为核心的医学职业素养培养体系和基于OBE（成果导向教育）理念的混合课程体系、贯穿全程的岗位胜任力培养体系；广州医科大学将以“奉献、开拓、钻研、合群”为核心要素的南山精神融入人才培养目标和培养过程，持续推进基于器官系统整合的拔尖创新医学人才培养模式改革。

　　（三）推进医学课程思政。充分发挥课堂教学在立德树人工作中的主渠道、主阵地作用，推动专业课程与思政课程同向同行，引导医学院校在课程教学中贯穿医学人文教育，促进医学课程与人文实践结合、医学科学与人文精神融通，强化医学生职业认同感、责任感和使命感。2019年，出台《广东省教育厅关于强化课程思政建设一流课程的意见》，推进实施“四个一”课程思政试点。2020年，遴选认定首批省级课程思政示范团队、示范课程和示范课堂共391项，其中，包括广州中医药大学急诊课程教学团队等13个医学类示范团队、南方医科大学《精神心理照护学》等22门医学类示范课程、暨南大学《生理学（绪论）》等19个医学类示范课堂。

　　（四）强化医学临床实践。2019年，省教育厅、省卫生健康委、省中医药局联合印发《广东省普通高等医学教育临床教学基地管理办法》，并专门成立广东省本科高校临床教学基地教学指导委员会，指导医学院校基地建设和人才培养工作，推动医学生早临床、多临床、反复临床，强化临床思维和能力。目前，我省已备案的高等医学院校教学医院230余所，附属医院近200所，形成了规模较大、分布合理的实践教学基地网络，为我省医学生培养提供有力支撑。

　　（五）补齐卫生人才短板。坚持推进医学院校研究型、应用型分类改革，指导应用型医学院校瞄准区域卫生与健康事业发展需要，培养应用型医学卫生人才。全面启动面向乡镇、村级等基层医疗卫生机构的订单定向医学人才培养，招生规模从每年400人逐渐扩大至2200人，到2020年已累计招生达7000人，为粤东粤西粤北地区培养基层所需的全科医生。针对疫情暴露的公共卫生专业人才短板，扩大招生规模并强化预防医学专业学生实践能力培养，在2020年专升本考试中增设预防医学专业。2020年，全省高校共录取公共卫生专业学位硕士研究生482人，同比增加一倍以上。

　　二、关于社会宣传

　　一直以来，省委宣传部要求我省媒体坚持正面宣传为主，新闻报道必须真实、准确、全面、客观、公正，报道前必须充分了解事实真相，全面听取新闻当事人各方意见，客观反映事件各相关方的事实与陈述。我省媒体非常关注医疗卫生领域，大力宣传相关法规条例，积极引导构建和谐医患关系。如南方日报刊发《“诚信女子”魏月董出院，和医生约饭再续医患情》、羊城晚报刊发《南方医科大学“雷锋医生”黄仕营：视病人为“老师”免费送医上门》，通过报道良好的医患关系，正面宣传医疗机构及医务人员的社会形象。南方日报《共同构建和谐医患关系》、羊城晚报《健康首责在己 禁止暴力伤医》、南方网《伤医事件“治标”更需“治本”》等评论文章指出对暴力伤医必须“零容忍”，构建和谐医患关系是杜绝暴力伤医的根本举措。

　　三、关于医疗机构安全防范

　　我省卫生健康系统认真贯彻国家的决策部署，将“平安医院”建设工作作为医疗卫生行业深化“平安广东”建设的重要抓手，坚持以构建和谐医患关系为中心，以提高医疗质量和完善医疗风险分担机制为重点，深入推进各地市平安医院建设工作，严厉打击涉医违法犯罪，不断完善医疗纠纷处理机制，加强医疗机构安全防范体系，健全医疗机构安全风险保分担机制，有效解决医疗纠纷问题，保障医患双方合法权益，为医务人员营造了一个安全有序的执业环境。

　　（一）全面落实法律法规要求。在法律法规层面，2013年10月，国家卫生健康委、公安部联合出台《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，对医院在组织制度、人防系统、物防系统、技防系统、医患纠纷调处机制建设等方面提出明确要求；2014年3月，公安部制定印发《公安机关维护医疗机构治安秩序六条措施》，对公安机关防范和打击暴力伤医违法犯罪，维护医疗机构治安秩序工作作出明确规定；2014年4月，最高检、最高法、公安部、司法部、卫生健康委联合发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》，明确六类涉医违法犯罪定罪量刑的标准；2015年8月，全国人大常委会通过《刑法修正案（九）》，新增医闹入刑条款；2018年7月，国务院公布《医疗纠纷预防和处理条例》，就医疗纠纷预防、处理、法律责任等作了进一步规定；2019年12月，全国人大通过《基本医疗卫生与健康促进法》，建立了医疗纠纷预防和处理机制。在实际工作中，我省公安机关严格按照相关法律法规，不断加强对医院安全保卫工作的指导、检查，指导、督促医院做好安全防范系统的建设，依法严厉打击涉医违法犯罪，联合检察院、法院、卫生健康等部门加强宣传警示教育，全力维护医疗机构正常秩序，依法保障医务人员合法权益。

　　（二）强化组织领导架构。2020年12月29日，我省下发了《关于调整广东省“平安医院”建设工作小组成员的通知》，由李红军副省长担任我省“平安医院”建设工作小组组长，省卫生健康、省公安厅、省政法委等有关部门为成员单位，进一步强化组织领导架构，广东省“平安医院”建设工作小组的调整，体现了省委省政府及各有关部门对“平安医院”建设工作重视，为下一步工作打下坚实基础。

　　（三）多渠道主动化解医患矛盾。全省各地各医院认真落实《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》，积极完善和畅通投诉渠道。全省二级以上医院均设置投诉管理部门和投诉接待场所，配备专兼职投诉管理人员，制定投诉接待处理工作指引和流程，在医疗机构显著位置进行投诉处理指引告示，切实落实“首诉负责制”，依法、及时、有效地接待信访投诉和化解矛盾纠纷。2020年全省医疗机构受理投诉29276件，医疗机构自行处理9955件，卫生健康行政部门受理并处理3087件。此外，积极发挥第三方在投诉处理中的积极作用。我省作为全国较早探索医疗纠纷人民调解工作的省份之一，目前全省基本形成了由政府购买服务、市场化方式运作、依托传统调解组织三种模式并存在的工作模式。这三种模式均结合实际有序运行，社会效果显著，得到了医患双方的认可，为进一步深入推进医调工作打下坚实基础，积累了宝贵经验。全省21个地级以上市均建立了市域的医调委，全省共有医调委124个，调解员651名，其中专职人民调解员232名。2020年，共调解2024件，调解成功率达95.46%。同时，不断完善医疗风险分担机制，医疗责任险覆盖面不断扩大，全省2570家医疗机构参加医疗责任险，其中包括二级及以上公立医院709家，覆盖全省90%的二级以上医院，大部分地市实现了二级及以上公立医院参保率100%。1868家乡镇卫生院和社区卫生服务中心购买医责险，参保率83.5%。

　　（四）强化安全防范系统建设。对标对表《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》等文件要求，大部分医院建立了完善的入侵报警系统、视频监控系统、出入口控制系统和电子巡查系统，实现四个系统的互联互通，在门卫室、急诊科等重点要害部门安装有一键式报警装置，并与医院安全监控中心和当地公安机关联网。部分医院还安装了治安视频监控人脸识别系统，有效增强医院安全系数。为加强全省医疗机构安全防范工作，2020年11月，我委下发《关于进一步加强医院安全防范工作的通知》，要求全省各级医院建立安全检查制度，在医院入口或重点区域入口配备安检机、安检门或手持式安检棒，进行安全检查，严防禁限物品进入医院。2021年5月，我委下发《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》，要求全省二级以上医疗机构从“安全防范制度建设”、“涉医矛盾纠纷排查和化解”、“安全防范系统建设”和“警医联动机制”四方面开展安全风险排查工作。同时，我委联合省财政厅、省中医药局下发《关于印发2021年大型医院安防系统建设项目管理工作实施方案的通知》，要求全省1000张及以上床位大型公立医院配备安检设备、升级改造安防系统，提高医院整体安防能力。目前，全省二级以上公立医院“三防”系统建设达标率为99.33%，68.65%。

　　（五）严厉打击涉医违法犯罪。按照《关于印发严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见的通知》等文件要求，积极做好医患矛盾纠纷预判和风险排查。定期开展风险评估研判，对多次反映诉求、有过激行为或扬言伤医等有较高安全风险的案件，予以重点关注。对可能升级为医闹或引发伤医案事件的，及时将情况反馈给公安机关，做到主动发现、及时防范、有效化解风险。2020年开展医疗机构安全风险整改排查工作期间，全省医疗机构排查医疗纠纷和矛盾3362宗，解决2721宗，有效解决了一批积案，及时化解一批风险隐患。不断完善警医联动机制，全省二级以上公立医院基本设置警务室，警务室外观形象严格按照有关要求建设。医院与公安部门建立定期会商、信息收集、防范打击、医闹处置、反恐防暴工作机制。医院一键式紧急报警按钮与属地公安分局联网，建立应急联动模式。公安机关严格落实“六条措施”，对在医院聚众滋事、侵害患者和医护人员人身安全、辱骂、恐吓威胁医护人员等伤医、闹医行为第一时间出警，坚决果断制止。

　　四、下一步工作计划

　　（一）继续加强医学教育。一是深入贯彻落实国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的实施意见》和《广东省加快医学教育创新发展实施方案》，进一步优化医学人才培养结构，深化人才培养模式改革。二是加强医教协同，会同省卫健委、中医药局研究医学教育相关工作，探索医学人才培养新模式，提高人才培养质量。三是继续推进医学专业课程思政建设改革，加强医学伦理和医学人文教育，建成一批课程思政示范课程、课堂、团队及案例，打造广东特色医学课程思政和人文教育体系。

　　（二）继续加强正面宣传。进一步加强对省内新闻媒体的监督管理，如出现歪曲事实、激化医患矛盾的新闻报道将对相关媒体进行严肃处理；同时将指导省内各新闻单位加大对医护人员正面宣传力度，呼吁社会予以医护人员同情和理解，为构建和谐医患关系营造良好舆论氛围。

　　（三）全面加强医疗机构安全防范。一是进一步加强“平安医院”建设工作组织架构，完善联席会议机制。二是不断完善医疗纠纷多元化解机制。三是要完善精神卫生管理体系。四是落实安检措施，切实加强医院安全防范工作。严格落实《关于进一步加强医院安全防范工作的通知》，要求全省各级医院建立安全检查制度，在医院入口或重点区域入口配备安检机、安检门或手持式安检棒，进行安全检查，严防禁限物品进入医院。各级各类医疗机构，要创新工作机制，结合疫情防控，鼓励探讨于安检、预检分诊一体化的安检模式，提高工作效率。五是不断健全完善警医联动机制，全面强化医疗机构内部安全防范，深入推进“平安医院”建设工作。保持对涉医违法犯罪的严打高压态势，全力保障医疗治安秩序安全稳定。

　　专此答复，诚挚感谢您对我们工作的关心和支持，欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

　　广东省卫生健康委

　　2021年6月16日

　　（联系人：刘旭东，联系电话：020-33970287）