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广东省卫生健康委关于政协第十二届广东省委员会第四次会议第20210114号提案答复的函

时间:2021-06-21 10:23:11     来源:本网


粤卫案函〔2021〕195号


陈健生委员:

  您提出的《关于加强大型医院安保力量保障医护人员人身安全的提案》(第20210114号)收悉。经综合省教育厅、省委宣传部、省公安厅等单位意见,现将办理有关情况答复如下:

  一、关于医生培养

  近年来,省教育厅落实立德树人根本任务,准确把握医学教育发展的新理念、新定位、新内涵,以新医科建设为抓手,坚持优先发展、坚持改革创新、坚持医教协同,着力培养医德高尚、医术精湛的人民健康守护者,为健康广东、健康湾区提供强有力的人才保障。

  (一)全面加强医学教育。一批医药高校和医药学科先后列入高水平大学、高等教育“冲一流、补短板、强特色”等重点建设计划,近三年省财政共安排南方医科大学、广州中医药大学、广东医科大学、广东药科大学等医药高校专项补助超过10亿元,医学教育体系得到不断加强。全省共有开设医药类专业本科高校23所、高职院校28所、中职学校49所,建立了涵盖中职、专科、本科、硕士和博士研究生的医学类专业人才培养体系,基本建立“5+3”为主体、“3+2”为补充的临床医学人才培养体系;普通高校医药类专业在校生20.3万人,研究生、本科、专科分别为3.2万人、8.1万人、9.0万人,数量居全国前列。

  (二)深化医学教育改革。引导高校将医学职业素养教育贯穿于人才培养全过程,以岗位胜任能力为培养导向,着力实施卓越医学人才教育培养计划,组织开展临床医学、康复治疗学等93个医学类专业综合改革。如汕头大学医学院构建以HEART(医者仁心)为核心的医学职业素养培养体系和基于OBE(成果导向教育)理念的混合课程体系、贯穿全程的岗位胜任力培养体系;广州医科大学将以“奉献、开拓、钻研、合群”为核心要素的南山精神融入人才培养目标和培养过程,持续推进基于器官系统整合的拔尖创新医学人才培养模式改革。

  (三)推进医学课程思政。充分发挥课堂教学在立德树人工作中的主渠道、主阵地作用,推动专业课程与思政课程同向同行,引导医学院校在课程教学中贯穿医学人文教育,促进医学课程与人文实践结合、医学科学与人文精神融通,强化医学生职业认同感、责任感和使命感。2019年,出台《广东省教育厅关于强化课程思政建设一流课程的意见》,推进实施“四个一”课程思政试点。2020年,遴选认定首批省级课程思政示范团队、示范课程和示范课堂共391项,其中,包括广州中医药大学急诊课程教学团队等13个医学类示范团队、南方医科大学《精神心理照护学》等22门医学类示范课程、暨南大学《生理学(绪论)》等19个医学类示范课堂。

  (四)强化医学临床实践。2019年,省教育厅、省卫生健康委、省中医药局联合印发《广东省普通高等医学教育临床教学基地管理办法》,并专门成立广东省本科高校临床教学基地教学指导委员会,指导医学院校基地建设和人才培养工作,推动医学生早临床、多临床、反复临床,强化临床思维和能力。目前,我省已备案的高等医学院校教学医院230余所,附属医院近200所,形成了规模较大、分布合理的实践教学基地网络,为我省医学生培养提供有力支撑。

  (五)补齐卫生人才短板。坚持推进医学院校研究型、应用型分类改革,指导应用型医学院校瞄准区域卫生与健康事业发展需要,培养应用型医学卫生人才。全面启动面向乡镇、村级等基层医疗卫生机构的订单定向医学人才培养,招生规模从每年400人逐渐扩大至2200人,到2020年已累计招生达7000人,为粤东粤西粤北地区培养基层所需的全科医生。针对疫情暴露的公共卫生专业人才短板,扩大招生规模并强化预防医学专业学生实践能力培养,在2020年专升本考试中增设预防医学专业。2020年,全省高校共录取公共卫生专业学位硕士研究生482人,同比增加一倍以上。

  二、关于社会宣传

  一直以来,省委宣传部要求我省媒体坚持正面宣传为主,新闻报道必须真实、准确、全面、客观、公正,报道前必须充分了解事实真相,全面听取新闻当事人各方意见,客观反映事件各相关方的事实与陈述。我省媒体非常关注医疗卫生领域,大力宣传相关法规条例,积极引导构建和谐医患关系。如南方日报刊发《“诚信女子”魏月董出院,和医生约饭再续医患情》、羊城晚报刊发《南方医科大学“雷锋医生”黄仕营:视病人为“老师”免费送医上门》,通过报道良好的医患关系,正面宣传医疗机构及医务人员的社会形象。南方日报《共同构建和谐医患关系》、羊城晚报《健康首责在己 禁止暴力伤医》、南方网《伤医事件“治标”更需“治本”》等评论文章指出对暴力伤医必须“零容忍”,构建和谐医患关系是杜绝暴力伤医的根本举措。

  三、关于医疗机构安全防范

  我省卫生健康系统认真贯彻国家的决策部署,将“平安医院”建设工作作为医疗卫生行业深化“平安广东”建设的重要抓手,坚持以构建和谐医患关系为中心,以提高医疗质量和完善医疗风险分担机制为重点,深入推进各地市平安医院建设工作,严厉打击涉医违法犯罪,不断完善医疗纠纷处理机制,加强医疗机构安全防范体系,健全医疗机构安全风险保分担机制,有效解决医疗纠纷问题,保障医患双方合法权益,为医务人员营造了一个安全有序的执业环境。

  (一)全面落实法律法规要求。在法律法规层面,2013年10月,国家卫生健康委、公安部联合出台《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》,对医院在组织制度、人防系统、物防系统、技防系统、医患纠纷调处机制建设等方面提出明确要求;2014年3月,公安部制定印发《公安机关维护医疗机构治安秩序六条措施》,对公安机关防范和打击暴力伤医违法犯罪,维护医疗机构治安秩序工作作出明确规定;2014年4月,最高检、最高法、公安部、司法部、卫生健康委联合发布《关于依法惩处涉医违法犯罪维护正常医疗秩序的意见》,明确六类涉医违法犯罪定罪量刑的标准;2015年8月,全国人大常委会通过《刑法修正案(九)》,新增医闹入刑条款;2018年7月,国务院公布《医疗纠纷预防和处理条例》,就医疗纠纷预防、处理、法律责任等作了进一步规定;2019年12月,全国人大通过《基本医疗卫生与健康促进法》,建立了医疗纠纷预防和处理机制。在实际工作中,我省公安机关严格按照相关法律法规,不断加强对医院安全保卫工作的指导、检查,指导、督促医院做好安全防范系统的建设,依法严厉打击涉医违法犯罪,联合检察院、法院、卫生健康等部门加强宣传警示教育,全力维护医疗机构正常秩序,依法保障医务人员合法权益。

  (二)强化组织领导架构。2020年12月29日,我省下发了《关于调整广东省“平安医院”建设工作小组成员的通知》,由李红军副省长担任我省“平安医院”建设工作小组组长,省卫生健康、省公安厅、省政法委等有关部门为成员单位,进一步强化组织领导架构,广东省“平安医院”建设工作小组的调整,体现了省委省政府及各有关部门对“平安医院”建设工作重视,为下一步工作打下坚实基础。

  (三)多渠道主动化解医患矛盾。全省各地各医院认真落实《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》,积极完善和畅通投诉渠道。全省二级以上医院均设置投诉管理部门和投诉接待场所,配备专兼职投诉管理人员,制定投诉接待处理工作指引和流程,在医疗机构显著位置进行投诉处理指引告示,切实落实“首诉负责制”,依法、及时、有效地接待信访投诉和化解矛盾纠纷。2020年全省医疗机构受理投诉29276件,医疗机构自行处理9955件,卫生健康行政部门受理并处理3087件。此外,积极发挥第三方在投诉处理中的积极作用。我省作为全国较早探索医疗纠纷人民调解工作的省份之一,目前全省基本形成了由政府购买服务、市场化方式运作、依托传统调解组织三种模式并存在的工作模式。这三种模式均结合实际有序运行,社会效果显著,得到了医患双方的认可,为进一步深入推进医调工作打下坚实基础,积累了宝贵经验。全省21个地级以上市均建立了市域的医调委,全省共有医调委124个,调解员651名,其中专职人民调解员232名。2020年,共调解2024件,调解成功率达95.46%。同时,不断完善医疗风险分担机制,医疗责任险覆盖面不断扩大,全省2570家医疗机构参加医疗责任险,其中包括二级及以上公立医院709家,覆盖全省90%的二级以上医院,大部分地市实现了二级及以上公立医院参保率100%。1868家乡镇卫生院和社区卫生服务中心购买医责险,参保率83.5%。

  (四)强化安全防范系统建设。对标对表《关于加强医院安全防范系统建设的指导意见》等文件要求,大部分医院建立了完善的入侵报警系统、视频监控系统、出入口控制系统和电子巡查系统,实现四个系统的互联互通,在门卫室、急诊科等重点要害部门安装有一键式报警装置,并与医院安全监控中心和当地公安机关联网。部分医院还安装了治安视频监控人脸识别系统,有效增强医院安全系数。为加强全省医疗机构安全防范工作,2020年11月,我委下发《关于进一步加强医院安全防范工作的通知》,要求全省各级医院建立安全检查制度,在医院入口或重点区域入口配备安检机、安检门或手持式安检棒,进行安全检查,严防禁限物品进入医院。2021年5月,我委下发《关于开展医疗机构安全风险排查整改工作的通知》,要求全省二级以上医疗机构从“安全防范制度建设”、“涉医矛盾纠纷排查和化解”、“安全防范系统建设”和“警医联动机制”四方面开展安全风险排查工作。同时,我委联合省财政厅、省中医药局下发《关于印发2021年大型医院安防系统建设项目管理工作实施方案的通知》,要求全省1000张及以上床位大型公立医院配备安检设备、升级改造安防系统,提高医院整体安防能力。目前,全省二级以上公立医院“三防”系统建设达标率为99.33%,68.65%。

  (五)严厉打击涉医违法犯罪。按照《关于印发严密防控涉医违法犯罪维护正常医疗秩序意见的通知》等文件要求,积极做好医患矛盾纠纷预判和风险排查。定期开展风险评估研判,对多次反映诉求、有过激行为或扬言伤医等有较高安全风险的案件,予以重点关注。对可能升级为医闹或引发伤医案事件的,及时将情况反馈给公安机关,做到主动发现、及时防范、有效化解风险。2020年开展医疗机构安全风险整改排查工作期间,全省医疗机构排查医疗纠纷和矛盾3362宗,解决2721宗,有效解决了一批积案,及时化解一批风险隐患。不断完善警医联动机制,全省二级以上公立医院基本设置警务室,警务室外观形象严格按照有关要求建设。医院与公安部门建立定期会商、信息收集、防范打击、医闹处置、反恐防暴工作机制。医院一键式紧急报警按钮与属地公安分局联网,建立应急联动模式。公安机关严格落实“六条措施”,对在医院聚众滋事、侵害患者和医护人员人身安全、辱骂、恐吓威胁医护人员等伤医、闹医行为第一时间出警,坚决果断制止。

  四、下一步工作计划

  (一)继续加强医学教育。一是深入贯彻落实国务院办公厅《关于加快医学教育创新发展的实施意见》和《广东省加快医学教育创新发展实施方案》,进一步优化医学人才培养结构,深化人才培养模式改革。二是加强医教协同,会同省卫健委、中医药局研究医学教育相关工作,探索医学人才培养新模式,提高人才培养质量。三是继续推进医学专业课程思政建设改革,加强医学伦理和医学人文教育,建成一批课程思政示范课程、课堂、团队及案例,打造广东特色医学课程思政和人文教育体系。

  (二)继续加强正面宣传。进一步加强对省内新闻媒体的监督管理,如出现歪曲事实、激化医患矛盾的新闻报道将对相关媒体进行严肃处理;同时将指导省内各新闻单位加大对医护人员正面宣传力度,呼吁社会予以医护人员同情和理解,为构建和谐医患关系营造良好舆论氛围。

  (三)全面加强医疗机构安全防范。一是进一步加强“平安医院”建设工作组织架构,完善联席会议机制。二是不断完善医疗纠纷多元化解机制。三是要完善精神卫生管理体系。四是落实安检措施,切实加强医院安全防范工作。严格落实《关于进一步加强医院安全防范工作的通知》,要求全省各级医院建立安全检查制度,在医院入口或重点区域入口配备安检机、安检门或手持式安检棒,进行安全检查,严防禁限物品进入医院。各级各类医疗机构,要创新工作机制,结合疫情防控,鼓励探讨于安检、预检分诊一体化的安检模式,提高工作效率。五是不断健全完善警医联动机制,全面强化医疗机构内部安全防范,深入推进“平安医院”建设工作。保持对涉医违法犯罪的严打高压态势,全力保障医疗治安秩序安全稳定。


  专此答复,诚挚感谢您对我们工作的关心和支持,欢迎您继续对我们的工作提出宝贵意见和建议。

  广东省卫生健康委

  2021年6月16日

  (联系人:刘旭东,联系电话:020-33970287)