粤卫案函〔2020〕160号

黄美聪等代表：

　　你们提出的关于加强对农村订单定向医学生紧缺适用人才管理的建议（第1554号）收悉。经综合省人力资源社会保障厅意见，现答复如下：

　　2014年以来，我委认真贯彻落实国家和省委、省政府关于全科医生队伍建设的决策部署，紧紧围绕基层医疗卫生服务能力建设和紧密型县域医疗卫生共同体建设，加快推行全科医生制度，深入实施订单定向免费培养农村卫生人才政策，加强定向医学生就业和履约管理，充分发挥定向医学毕业生在农村基层医疗卫生服务和全科医生岗位中的重要作用。

　　一、深入实施订单定向免费培养农村卫生人才项目

　　2014年，为贯彻落实国家和省有关全科医生制度建设工作部署，加快推行全科医生制度，我委联合省人力资源社会保障厅等六部门出台《关于印发广东省订单定向培养农村卫生人才实施方案的通知》（粤卫〔2014〕21号），正式启动订单定向培养农村卫生人才工作，每年为我省粤东西北地区基层医疗机构培养一批下得去、留得住、干得好的高素质医学人才，并逐年扩大招生规模。从2020年起，定向医学生每年招生规模扩大到2000人。定向医学生主要面向乡镇、村级等基层医疗卫生机构，在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费6000元/年。截至目前，我省已招收培养定向医学生4415人，已毕业定向医学生659人。

　　二、强化定向医学生履约管理

　　省卫生健康委等七部门先后印发《关于做好订单定向医学毕业生就业及使用管理工作的通知》（粤卫函〔2017〕1143号）和《关于进一步做好单定向医学毕业生就业及使用管理工作的通知》（粤卫科教函〔2020〕18号，下称《通知》）等文件，对定向医学毕业生就业、规范化培训及使用管理进行了规定。《通知》规定，定向医学生违约，应退还已享受的减免教育费用（学费、住宿费和生活补助）并缴纳减免教育费用100%的违约金。违约定向医学毕业生3年住院医师规范化培训或2年助理全科医生培训时间不计入6年服务期，其履约情况将纳入医师诚信管理，违约确认函和缴纳违约金凭证复印件作为定向医学毕业生诚信档案资料纳入个人人事档案。医疗卫生机构等行政事业单位招录（招聘）、研究生招生单位招生、住院医师规范化培训基地和专科医师规范化培训基地招收时，要加强诚信状况审查，严格录取标准，不得录用违约定向医学毕业生。目前我省定向医学生已毕业659人，违约16人，违约率2.43%，违约主要原因是考研及对待遇不满意。

　　三、规范定向医学毕业生就业及使用管理

　　《通知》规定，定向医学毕业生报到就业后，按协议约定须到定向服务单位服务6年，并由当地统筹安排参加（助理）全科医生培训，取得《住院医师规范化培训合格证书》或《助理全科医生培训合格证书》并将第一执业范围注册为全科医学专业者，3年住院医师规范化培训时间或2年助理全科医生培训时间计入6年服务期。定向服务单位应当保障定向医学毕业生培训期间的工资待遇（包括岗位工资、薪级工资、基础性绩效工资、国家规定的津贴补贴及相关社会保障等）。县级卫生健康局和人力资源社会保障局应在当地编制总量内，按照规定程序落实定向医学毕业生就业岗位和编制，实行县域医共体“统招统管统用”。定向医学毕业生在岗位聘用、工资待遇、职称晋升等方面享有倾斜政策，确有特殊原因可在定向县域范围内经相关单位和部门同意后流动，在取得有关单位或部门同意后可以报读全科专业临床硕士学位研究生。

　　省人力资源社会保障厅规定，应届高校毕业生到乡镇、村居社会管理和公共服务岗位，稳定就业并参加社会保险6个月以上的，按3000元给予基层就业补贴，在粤东西北地区的按每人5000元给予补贴。毕业5年内的高校毕业生到乡镇、街道、社区等基层岗位就业，从事公共管理和社会服务岗位工作，给予岗位补贴，补贴标准每人每月不低于200元（不超过当地最低工资标准的50%）。农村订单定向医学生可享受以上政策。

　　下一步，我委将认真吸收人大代表意见，会同各有关厅局继续做好订单定向免费培养农村卫生人才项目，督促落实《通知》要求，加强定向医学生就业和使用管理，强化定向医学生履约管理工作，为提升基层医疗卫生服务能力建设提供智力支撑。

　　专此答复，诚挚感谢你们对我委工作的关心和支持。

　　广东省卫生健康委

　　2020年5月10日

　　（联系人：黄式锋，联系电话：02083883515）