省卫生计生委：
广东省十三届人大一次会议期间，曾江林等代表提出了《关于加大财政支持推进医联体建设，提升基层医院服务能力的建议》，经研究，现提出会办意见如下：
一、不断深化医保制度改革，积极发挥医保引导作用
（一）采取倾斜政策引导参保人到基层就医。出台政策要求普通门诊原则上定点基层，促进基层首诊、分级诊疗体系的形成；参保人在基层医疗机构住院，报销比例已提高到90%，比三级医院报销比例提高20个百分点以上，起付线降低400元以上；将家庭医生基本医疗服务纳入保障范围，引导群众就近就地就医。
（二）实施适合医联体发展的支付方式。对紧密型医联体，大力推广罗湖医疗集团的做法，建立医保“总额预付、结余留用、合理超支分担”的激励约束机制，推动优质医疗资源下沉到基层。对其他医联体内转诊住院的患者，可连续计算起付线，不降低相应级别医疗机构医保政策规定住院医疗费用报销比例，建立双向转诊的引导机制。
二、着力解决粤东西北基层卫生医疗人才“引不进、留不住”的突出问题
（一）连续三年组织粤东西北乡镇事业单位专项公开招聘。要求粤东西北乡镇卫生院等基层事业单位每年必须拿出30%的空编用于专项招聘，切实杜绝有编不聘又无人可用的矛盾。同时通过降低学历学位、职称资格、经历年限等要求，并允许设置户籍、民族、方言等条件。允许粤东西北地区各县级人民政府将在本辖区内乡镇卫生院连续工作2年以上的，具有助理医师以上执业资格的在职不在编人员直接办理入编手续，并专门设置“免笔试”岗位，用于招聘具有医生、护士执业资格且在本县（市、区）乡镇卫生院连续工作3年以上等人员。2014至2016年，粤东西北乡镇事业单位共发布卫生类岗位14756个，聘用人员近万名，为解决粤东西北基层医疗卫生人才短缺问题起到了积极有效的作用。
（二）为切实贯彻落实省委、省政府深化我省医药卫生体制综合改革部署，省委组织部、省人力资源社会保障厅、省卫生计生委共同组织开展2018年粤东西北地区基层医疗卫生单位专项公开招聘工作。组织汕头等15个地市乡镇卫生院及47所升级的中心卫生院招聘医、药、护、技类专业技术人员。采取下沉管理政策、优化人才招聘模式等举措，就着力解决基层医疗卫生事业发展不平衡、不充分突出矛盾提供人才智力保障。一是通过增加招聘岗位、降低招聘门槛、优化招聘方式、创新管理模式等方法，制定优惠政策。继续要求各市按照不少于县（市、区）医疗卫生机构空编数30%的比例征集招聘岗位。二是细化医、药、护、技4类岗位基本招聘条件，进一步放宽学历、年龄、职称、执业资格、户籍等要求。三是切实以基层实际需求出发，以“用得其所、用当其时”为目标，合理设置招聘条件。四是坚持“干什么考什么”，贴近基层实际，贴近专业实需，科学设定测评要素，分类命题。五是设置“直接面试”岗位条件，允许单位招聘全科、急诊、妇产、儿科、精神疾病、老年病、中医、影像、麻醉、康复、病理等紧缺专业岗位采取直接面试方式，同时允许具有执业医师资格或具有临床医学大学本科（学士）以上学历或具有中级以上卫生专业技术职称等条件的，采取直接面试考核方式。
（三）大力支持全科医生培养与使用体制机制建立健全，会同省卫生计生委研究制定“县招县管镇用”管理模式，推进出台全科医生培养与使用体制机制政策规定。
下一步，我们将会同省卫生计生委深入调研，进一步研究我省欠发达地区基层卫生行业招聘急需紧缺专业人员绿色通道，充分释放政策红利。
专此函达。
广东省人力资源和社会保障厅
2018年4月2日
