当下，机构养老已不能完全满足社会的养老需求。我们在没有政策倾斜和标准的家庭养老模式尚未成型的情况下，大胆尝试了集监督、管理、服务于一体的服务模式。
在饮食方面，老人餐更主要的是新鲜好消化、营养搭配合理、味道清淡、易烂，必要时制作成半流质状态，以满足不同老人的身体需求。
在照顾、护理方面，照顾分为养老护理员的日常照顾及亲人的亲情安慰。到老年后期，就更需要家庭护理员的护理工作。
今年6 月底，陕西省家庭服务业协会组织养老护理师资培训班，我们有幸参加培训，培训完后回到公司，立即组织家政人员学习老人护理知识和护理技能。第一时间把一线员工调动起来，让大家掌握护理技巧、节省体力，把优质的护理经验、技巧用在每位老人的日常护理工作中。
我们长年工作在为老人服务的一线，还有以下几个深刻的感悟。
一是在家庭里养老，老人熟悉环境，并且可减少政府投入，增加就业岗位，盘活经济，促进人与人之间和谐相处。
二是老人服务最具难度的是久病不起的半自理及不能自理的老人。这部分老人的生活照料相对来说，脏、累、繁琐，往往被人忽视，但在现实生活中，这部分老人才是最需要照顾和服务的人群。
三是我们深深感受到老人们的被关爱程度不够。子女们由于工作原因，不能长期侍奉在老人身边，老人特别是失能后老人的生活境况着实让人担忧。大多数老人由于身体原因，连水都没法自己喝，还有的老人保持一个坐姿或者躺姿，一直坚持到子女下班，一片纸尿裤要用四、五个小时之久。长此下去，老人们的身体和心理都受到不同程度的影响。
还有一点，子女每日奔波于工作单位与老人之间，导致老人心理负担沉重，总觉得拖累儿女，长期生活在焦虑、恐惧不安、孤独的生活状态下。但家政服务员又不能完全替代老人子女的角色，所以我们除日常照顾、逢年过节探望外，也与子女沟通交流，倡导子女每周回家看望，让老人的心理和精神上得到慰藉。
在养老护理员的日常管理中，也会遇到人员流动性大、私自调单等问题，我们一直积极思考和尝试。例如是否可以在公司或行业内部建立信誉管理机制，建立严格的管理制度，并加大违约成本？是否可以将服务延伸至合同期外，甚至提供终身服务，以赢得客户的信赖。
家庭养老存在管理跨度大、管理环节多等问题，我们相信在每个可控环节加大监督管理力度，尽快形成制度和标准规范，将有利于发挥出家庭养老的作用，也便于解决企业发展中的风险和企业面临的尴尬局面。
（作者为西安先洁家政服务有限公司总经理）
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